口腔科普

种植牙全过程：从检查到戴冠，要经历什么

很多人以为种植牙就是”拔了牙直接拧一颗钉进去”。实际上它是一个分阶段的修复过程，中间那几个月不是浪费，而是让种植体和骨头真正长在一起。

一、五个阶段，时间线是这样的

若骨量不足需要植骨或上颌窦提升，整体周期会再延长。部分条件好的病例可以做即刻负重，但适用范围有限，不能当成常规。

二、哪些情况需要先评估

• 血糖控制不佳的糖尿病：影响伤口愈合与骨结合，需先控制稳定。
• 重度牙周炎：炎症未控制时，种植体周围同样会发生感染和骨吸收。
• 长期吸烟：显著降低种植成功率，术前建议戒烟，至少减少用量。
• 头颈部放疗史、长期使用抗骨吸收药物：需专科会诊评估。
• 血液系统疾病、长期抗凝用药：术前需与内科医生沟通。

三、术中与术后会发生什么

手术在局麻下进行，过程中不会疼，术后当天可能有轻微肿胀和隐痛，一般 2–3 天缓解。术后要点：

• 术后 24 小时内不刷手术区、不漱口、不用吸管，避免负压导致血凝块脱落。
• 按医嘱服药，可用冷敷减轻肿胀。
• 进食温软食物，避免用手术侧咀嚼。
• 一周内避免剧烈运动和烟酒。

四、装好之后，维护比手术更重要

种植体本身不会蛀，但周围的牙龈和骨会发炎，这叫种植体周围炎，是种植体后期脱落的主要原因。维护方式：

• 每天用软毛牙刷清洁，配合牙线、牙缝刷或冲牙器清理种植体周围。
• 每 6–12 个月复查一次，检查咬合、松动度和周围软组织。
• 避免用它啃硬壳、开瓶盖等超负荷使用。
• 夜磨牙者建议佩戴咬合垫，减少种植体负担。